20 Май, 2002
Добавлены книги

Истерия - Якубик А.

15 Май, 2002
Добавлены книги

Аффективные психозы - Нуллер Ю. Л., Михаленко И. Н

14 Май, 2002
Добавлены книги

Аффективные психозы - Нуллер Ю. Л., Михаленко И. Н

14 Май, 2002
Добавлены книги
13 Май, 2002
Добавлены книги

выложены авторефераты диссертаций за 1997-ой год. В ближайшее время ожидается серьезное пополнение в нашей библиотеке: Кречмер, Леонгард и мн. другое - впервые в рунете!

23 Апрель, 2002
Срочная информация по безопасности препарата (Отдел научной информации, Eli Lilly Japan K.K.)
Диабетический кетоацидоз и диабетическая кома, связанные с повышением уровня глюкозы крови в ходе лечения антипсихотическим препаратом ЗипрексаТ (оланзапин) С момента запуска Зипрексы в Японии в июне 2001 были зарегистрированы 9 случаев (включая 2 летальных) побочных эффектов в виде симптомов сахарного диабета: гипергликемия, диабетический кетоацидоз и диабетическая кома. (количество пациентов, получающих данный препарат к концу декабря 2001г. насчитывало 137.000) Предупреждение о возможности развития гипергликемии уже было описано в разделе «Предупреждения» предыдущего листка-вкладыша. После выявления этих серьезных побочных эффектов текст листка-вкладыша был пересмотрен, дополнены разделы «Предупреждения» и «Противопоказания». При назначении Зипрексы, пожалуйста, внимательно отнеситесь ко всем ниже перечисленным пунктам. В случае появления у пациента каких-либо признаков диабета, пожалуйста, свяжитесь с нашими торговыми представителями. 1. Не назначайте Зипрексу больным сахарным диабетом или с указанием на сахарный диабет в анамнезе. Не назначайте Зипрексу больным сахарным диабетом или с указанием на сахарный диабет в анамнезе, потому что Зипрекса может вызывать повышение уровня глюкозы крови и ухудшать метаболизм. 2. Во время лечения Зипрексой необходимо тщательно мониторировать уровень глюкозы крови и другие лабораторные показатели. Зипрекса может вызывать быстрое повышение глюкозы крови, что в свою очередь, может повлечь тяжелые побочные явления, такие как диабетический кетоацидоз и диабетическую кому, что может привести к смерти пациента. Во время лечения Зипрексой необходимо тщательно мониторировать глюкозу крови и другие лабораторные показатели. 3. Подробно информируйте пациента и/или членов его семьи о возможных побочных эффектах препарата. Подробно информируйте пациента и/или его семью о возможных побочных эффектах Зипрексы, включающих диабетический кетоацидоз, диабетическую кому и т.п. Проинструктируйте пациента быть внимательным ко всем возникающим симптомам, таким как сухость во рту, полипозия, полиурия или частое мочеиспускание, в случае возникновения подобных симптомов сразу прекратить прием Зипрексы и проконсультироваться с врачом. Изменения разделов «Предупреждения», «Противопоказания» и «Меры предосторожности» приведены ниже. Описание клинического случая Мужчина 20 лет, Шизофрения (гиперлипидемия, гепатопатия). Диабетическая кома Диагноз шизофрении поставлен около 10 лет назад. Легкая степень ожирения – при росте 170 см весил 90 кг. 2 года назад проходил обследование. Выявлена тенденция к увеличению массы тела и перееданию. Отмечалась гиперлипидемия, назначена диета. За 3 месяца до назначения препарата: применялся фенофибрат, уровень триглицеридов временно понижался. За 2 месяца до назначения препарата: переведен на кветиапина фумарат, опять повысился уровень триглицеридов. День назначения препарата: назначена Зипрекса в дозе 10 мг/сут. Масса тела более 100 кг. Сахар крови в норме. 15 день: случайно выявлено повышение сахара крови до 230 мг/дл. Уровень триглицеридов повысился до 555 мг/дл. Высказано предположение о сахарном диабете. Доза Зипрексы увеличена до 15 мг. День 29: усилился аппетит. Даны инструкции пациенту и его семье соблюдать диету и режим приема специальных препаратов. День 43: Масса тела уменьшилась за 2 недели на 6 кг. Пациент подчеркивал, что соблюдал диету. Жалоб не предъявлял за исключением постоянной сухости во рту и приема большого количества жидкости. В анализах крови: сахар крови = 723 мг/дл, гликированный гемоглобин = 10%, триглицериды = 960 мг/дл, общий холестерол = 362 мг/дл. Сахар в моче = 1 г/дл, кетоновые тельце в моче (+++). День 45: госпитализирован в неотложное отделение другой больницы с легочно-сердечной недостаточностью. Самостоятельный сердечный ритм восстановился после двух проведенных сердечно-легочных реанимационных мероприятий. Уровень сахара крови 854 мг/дл. Реанимационные мероприятия, направленные на устранение церебропатии и гипергликемии, продолжались, но на КТ нарастали признаки отека мозга. День 48: пациент умер. Изменения к разделам «Предупреждения», «Противопоказания» и «Меры предосторожности». Причиной изменений послужили случаи развития гипергликемии на фоне приема Зипрексы. Предупреждения 1. Зипрекса может резко повышать уровни сахара крови, что в свою очередь может вызывать развитие таких тяжелых побочных явлений как диабетический кетоацидоз, диабетическая кома и смерть пациента. При назначении Зипрексы у пациента необходимо тщательно мониторировать уровень глюкозы крови и др. показатели. 2. При назначении Зипрексы необходимо адекватно объяснить пациенту и членам его семьи возможность развития тяжелых побочных эффектов, таких как диабетический кетоацидоз, диабетическая кома. В случае возникновения у пациента таких симптомов как сухость во рту, полипозия, полиурия или учащенное мочеиспускание, пациент должен немедленно прекратить прием Зипрексы и проконсультироваться с лечащим врачом. См. раздел «Меры предосторожности» Противопоказания (не назначайте Зипрексу следующим категориям пациентов) 5. Больные сахарным диабетом или пациенты с указаниями на симптомы диабета в анамнезе. Меры предосторожности 1. Зипрексу следует назначать с осторожностью следующим категориям пациентов (6) Пациенты с указанием на заболевания сахарным диабетом в семейном анамнезе и факторами риска в отношении диабета, такими как гипергликемия или ожирение. См. раздел «Общие меры предосторожности» 1. Общие меры предосторожности (1) Поскольку применение Зипрексы может вызвать опасные для жизни побочные эффекты вследствие быстрого повышения уровня сахара крови, что может сопровождаться диабетическим кетоацидозом или диабетической комой, необходимо тщательно мониторировать уровень глюкозы крови и следующих симптомов: сухость во рту, полипозия, полиурия и учащенное мочеиспускание. В частности, у пациентов с риском развития сахарного диабета в виде гипергликемии или ожирения Зипрекса может вызывать быстрое повышение глюкозы крови, связанное с нарушением метаболизма. (2) При назначении Зипрексы необходимо адекватно информировать пациентов и/или членов их семьи о возможных тяжелых побочных явлениях, таких как диабетический кетоацидоз и диабетическая кома. При появлении сухости во рту, полипозии, полиурии и учащенного мочеиспускания пациент должен сразу прекратить прием Зипрексы и проконсультироваться с лечащим врачом. (3) Терапия Зипрексой может вызывать повышение массы тела; поэтому нужно тщательно контролировать вес тела и симптомы ожирения. При наличии симптомов ожирения нужно проводить соответствующие терапевтические мероприятия, включающие диету и физические упражнения. 4. Побочные эффекты (1) Серьезные побочные явления 1) Гипергликемия, диабетический кетоацидоз, диабетическая кома: Поскольку в процессе лечения Зипрексой гипергликемия, диабетический кетоацидоз или диабетическая кома могут привести к летальному исходу, необходимо тщательно мониторировать уровень глюкозы крови и предусматривать появление сухости во рту, полипозии, полиурии и учащенного мочеиспускания. В случае возникновения описанных симптомов прием Зипрексы должен быть прекращен, и назначена соответствующая терапия инсулином.
19 Апрель, 2002
Компания Carlsson Research готова начать исследования препарата для лечения шизофрении. (Агентство Reuters Health)
Шведская фармацевтическая компания Carlsson Research в пятницу заявила о намерении получить разрешение Шведского Агентства Медицинских Продуктов начать I фазу клинических испытаний препарата ACR16, разработанного для лечения больных шизофренией. Компания впервые заявила о себе в 1998 г. Carlsson Research финансово поддерживается венчурными фондами. Согласно опубликованным на сайте компании данным, своей целью Carlsson Research ставит разработку соединений для лечения различных заболеваний ЦНС, доведение их до фазы II клинических исследований и продажу лицензий на интеллектуальную собственность более крупным фармацевтическим компаниям, которые осуществляют дальнейшее доклиническое развитие, регистрацию и маркетинг этих препаратов. В заявлении компании говорится, что выбор показания «шизофрения» для ACR16 подсказан результатами недавно закончившегося исследования I фазы, подтвердившего, что соединение может применяться «для лечения всего спектра симптомов шизофрении, включая позитивные и негативные». Арвид Карлссон, исполнительный директор Carlsson Research, сообщил, что ACR16 оказывает влияние на нейрохимический трансмиттер допамин, поэтому может применяться при многих заболеваниях ЦНС: синдроме нарушенного внимания, болезни Хантингтона, поздних стадиях болезни Паркинсона и деменции, поскольку в основе симптомокомплекса лежат нарушения допаминергических функций. По сообщению Карлссона, ACR16 показал возможность лечения даже нарушений когнитивных функций, трудно поддающихся лечению существующими препаратами. Карлссон является Нобелевским лауреатом 2000 в области медицины. Только в США рынок лечения шизофрении насчитывает $1.4 миллиарда долларов.
16 Апрель, 2002
Разное влияние шизофрении на женщин и мужчин. (Reuters Health)
На конференции, проходящей в Балтиморе, эксперты в области психиатрии сделали заявление, что несмотря на то, что шизофренией болеют представители обоих полов, у женщин это психическое заболевание вызывает симптомы, отличные от тех, которые испытывают мужчины. Например, поскольку новейшие антипсихотические препараты в меньшей степени обладают контрацептивными свойствами, чем препараты старых поколений, у больных шизофренией женщин возможен риск нежелательной беременности. Более того, женщины, больные шизофренией, больше подвержены сексуальной и физической зависимости, чем женщины в общей популяции. Доктор Кэрол Тамминга, исполнительный директор Психиатрического Научного Центра Мэрилэнда сказала, что «влияние лечения шизофрении в зависимости от пола пациента в настоящее время очень мало изучено». Шизофрения – тяжелое заболевание головного мозга, изменяющее эмоциональную сферу, процесс мышления и восприятие реальности. Симптомы болезни проявляются в социальной замкнутости, непредсказуемости эмоций, галлюцинациях и бредовых идеях. У женщин чаще развиваются бред и галлюцинации. В то же время, женщины в меньшей степени социальной отгороженностью и снижением энергии, чем мужчины. Считается, что у женщин болезнь протекает более благоприятно, чем у пациентов-мужчин. Шизофрения манифестирует у мужчин в возрасте 18-25 лет, у женщин – в 25-30 лет. Шизофренией страдает около 1% населения, но она ложится тяжелым бременем на здравоохранение и семьи пациентов. Например, более 50% больных шизофренией страдают зависимостью от психоактивных веществ, 10% - оканчивают жизнь самоубийством. Такие больные чаще страдают соматическими заболеваниями. Среди них высокий процент бездомных, продолжительность их жизни короче, чем в общей популяции. Около 50% женщин, больных шизофренией, внепланово беременеют. В последние годы, по словам доктора Мэри Симан, этот показатель увеличился, так как новейшие антипсихотики не подавляют овуляторную функцию, как это делает галоперидол. Ученые Мэриленда доказали, что женщины с серьезными психическими заболеваниями во многих случаях страдают от посттравматического стрессового расстройства, причиной которого являются сексуальная и физическая зависимость. Больные с зависимостью от психоактивных веществ особенно страдают от сексуальной и физической зависимости, а также становятся жертвами насилия. Исследователи подчеркнули необходимость и важность разработки эффективных психо-социальных методов лечения для женщин, страдающих психическими заболеваниями.
16 Апрель, 2002
Министерство Здравоохранения Японии предписывает компании принять меры в отношении тревожных сигналов о побочных эффектах лекарства (Агентство «Kyodo News International»)
Токио, 16 апреля – Министерство Здравоохранения, Труда и Социального обеспечения во вторник предписало фармацевтической компании, расположенной в Кобе, проинформировать медицинские учреждения во всей стране о возможности развития смертельного побочного эффекта, вызываемого препаратом для лечения шизофрении, который поступил в продажу в прошлом году. Министерство запретило применение лекарственного препарата, импортируемого и продаваемого Eli Lilly Japan K.K., пациентам с сахарным диабетом и тем пациентам, в анамнезе которых были указания на диабет, поскольку один из малоизученных побочных эффектов данного препарата – гипергликемия, или повышение сахара крови, - может быть смертельным для больных диабетом. Действия министерства продиктованы двумя смертельными случаями, связанными с лекарственным препаратом, известным под торговым названием «Зипрекса». Зипрекса, также известная как оланзапин, поступила в продажу в Японии в июне прошлого года. Министерство утверждает, что у 13 пациентов, получавших Зипрексу, развились тяжелые побочные явления, некоторые из них перенесли диабетическую кому вследствие резкого повышения уровня сахара крови, вызванного лекарством. Трое из 13 пациентов умерли. Согласно докладу министерства, окончательный анализ связывает два случая из трех с приемом Зипрексы. Министерство также обязало фирму в срочном порядке внести предупреждающие изменения в листок-вкладыш, где бы указывалось в достаточном объеме разъяснение и о других возможных побочных явлениях, таких как сонливость и увеличение массы тела. По сообщению Eli Lilly Japan в период с 1996 по сентябрь 2001 года у 314 пациентов во всем мире выявлено повышение уровня сахара крови как одно из побочных явлений препарата. Из них 36 пациентов умерли, хотя прямой связи между их смертью и приемом препарата установлено не было. Представители фирмы утверждают, что в клинических исследованиях подобных побочных явлений не наблюдалось. Зипрекса зарегистрирована в США в 1996 году, широко рекламируется как препарат, уменьшающий симптомы депрессии и практически не вызывающий сексуальных дисфункций – причины отказа многих людей от приема антипсихотических препаратов. Это один из наиболее часто прописываемых препаратов для лечения шизофрении. Около 8 миллионов пациентов из 80 стран мира принимают препарат в настоящее время. Только в Японии число пациентов, получающих данный препарат, насчитывало 140.000. Компания Eli Lilly and Co., расположена в Индианаполисе, Индиана, в Японии работает с 1975 г.
25 Март, 2002
Шизофрения.Ру

заработали новости на Schizophrenia.ru (см. в правой колонке: свежие сообщения на психиатрическую тематику со всего мира)