Антидепрессанты из группы СИОЗС могут повышать вероятность насильственных действий
18 сентября, 2006
PLoS Medicine 2006; 3: e372
Антидепрессанты из группы СИОЗС могут повышать вероятность насильственных действий у небольшого числа пациентов.
«В предыдущих работах обсуждалась связь антидепрессивной терапии с насилием, однако это первое независимое исследование, предлагающее количественный анализ этого вопроса; на данный момент нет исследований, с которыми бы можно было бы сравнить наши результаты» - сказал David Healy (Cardiff University, Bangor, UK), руководитель группы.
В качестве источников информации учение использовали данные по пароксетину UK Committee on Safety of Medicine Expert Working Group; данные мониторинга назначения пароксетина и флуоксетина UK Drug Safety Research Unit, зарегистрированные случаи, по которым имеются доказательства, а так же письма, пришедшие по электронной почте от 1347 пациентов в ответ на документальную передачу о пароксетине, показанную по каналу BBC TV Panorama в 2002 году.
Основное внимание исследователи уделили пароксетину, так как по нему было доступно больше информации.
По данным государственных органов было зарегистрировано 44 случая враждебных действий из 11491 пациентов, принимавших пароксетин. В сравнительных исследованиях пароксетина с другими СИОЗС было зарегистрировано 16 случаев насильственных действий (2418 участников, принимавших пароксетин). В плацебо-контролируемом исследовании на здоровых добровольцах насильственные действия отмечались у трех исследуемых из 271, получавших пароксетин, среди 138 человек, получавших плацебо, таких случаев отмечено не было.
По данным, полученным в результате мониторинга побочных эффектов выписанных препаратов, агрессия и насилие отмечались у 56 (0,41%) из 13 741 пациентов, получавших пароксетин, и у 60 (0,47%) из 12 692 больных, получавших флуоксетин.
Эти данные подтвердились результатами девяти официально зарегестрированных медицинских случаев и звонками телезрителей, принимавших пароксетин, которые связывали вспышки эмоций, агрессивные намерения и мысли о самоповреждениях с приемом препарата, в ответ какна назначение препарата, так и на увеличение дозы.
Результаты были опубликованы в журнале Public Library of Science Medicine. В своей статье авторы связывают повышенную агрессивность при приеме СИОЗС с возникающей неусидчивостью, эмоциональной неустойчивостью, лекарственно спровоцированной манией и снохождением.
«Полученные данные требуют внимания со стороны как психиатров, так и юристов тех стран, где широко применяются СИОЗС. Клиницисты так же должны учитывать это в своей повседневной практике».
English version ©2006 Current Medicine Group Ltd