Секционное заседание, посвящённое диагностике и терапии шизофрении, на XVIII Съезде психиатров России

В рамках научной программы XVIII Съезда психиатров России состоялось секционное заседание «Инновации в диагностике и терапии шизофрении: молодое вино в старые мехи», посвящённое 150‑летию академика В. А. Гиляровского, в ходе которого обсуждались актуальные направления развития современной психиатрии в области расстройств шизофренического спектра.

Участники рассмотрели концептуальные подходы к пониманию природы этих расстройств, вопросы уточнения клинико‑психопатологической оценки и соотнесения клинических наблюдений с данными фундаментальных исследований, а также проблемы эффективности терапии при различных вариантах течения заболевания.

Отдельное внимание было уделено сложным клиническим формам, включая случаи терапевтической резистентности и депрессивной симптоматики у пациентов с шизофренией.

В рамках заседания были представлены следующие доклады:

🔹 «Расстройства шизофренического спектра: от феноменологической валидизации к фундаментальным механизмам этиопатогенеза».  
Доклад директора РНЦПЗ, д.м.н. Юлии Чайки представил д.м.н., профессор, заместитель директора по научно‑организационной деятельности, заведующий отделом юношеской психиатрии Василий Каледа.

Выступление было посвящено рассмотрению расстройств шизофренического спектра с позиции многоуровневой нейробиологической модели. Представлен реализуемый в РНЦПЗ подход, основанный на анализе генетических механизмов, нейрохимических и иммунных нарушений, а также нарушений структурно‑функциональной коннектомики и факторов среды, влияющих на формирование клинической картины.

Особое внимание уделено клинической гетерогенности расстройств шизофренического спектра, сочетанию позитивных, негативных, когнитивных, аффективных и дезорганизационных симптомов, а также вариативности течения и исходов заболевания. Подчёркнута необходимость перехода от категориального подхода к динамической модели, учитывающей индивидуальные механизмы развития расстройства.

«Расстройства шизофренического спектра целесообразно рассматривать не как набор изолированных диагностических категорий, а как нейроонтогенетический континуум».

🔹 «Резистентная шизофрения: современное состояние, проблемы и пути решения».  
С докладом выступил д.м.н., профессор, заместитель директора по научно‑организационной деятельности, заведующий отделом юношеской психиатрии Василий Каледа.

🔹 «Депрессивное состояние у больных шизофренией (особенности психопатологии и терапии)».  
Доклад представил д.м.н., заведующий отделом по изучению эндогенных психических расстройств и аффективных состояний Игорь Олейчик.