Пособие подготовлено специалистами штатных военно-врачебных комиссий, кафедры психиатрии и медицинской психологии ММА им. И.М. Сеченова под общей редакцией председателя ЦВВК МО РФ докт. мед. наук., профессора, генерал-майора медицинской службы В.В. Кулик ‹‹Военно-врачебная экспертиза призывников страдающих психическими расстройствами››

ОСНОВЫ ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ ПРИЗЫВНИКОВ, СТРАДАЮЩИХ ПСИХИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ

Основными документами, регламентирующими военно-врачебную экспертизу призывников, являются:

  • Положение о военно-врачебной экспертизе (утверждается Поста новлением Правительства РФ);

  • Инструкция "О порядке проведения военно-врачебной экспертизы в Вооруженных Силах Российской Федерации" (утверждается приказом Министра обороны РФ).

При проведении военно-врачебной экспертизы призывников, страдающих психическими расстройствами, следует выделить две функции:

-медицинский аспект - формирование клинико-экспертного диагноза с его составными частями: нозологическая группа, интранозологическая характеристика с определением функционального состояния психического статуса;

-юридический аспект - определение категории годности призывни ков к военной службе, возможности их обучения по определенной военно-учетной специальности.

Согласно данной схеме при медицинском освидетельствовании призывников и военнослужащих по призыву в целях военно-врачебной экспертизы в группу здоровых должны войти лица, у которых в прошлом и настоящем не обнаружено признаков патологии психики и получены данные о гармоничном развитии основных психических процессов и функций. Данная категория призывников может призываться на военную службу (а военнослужащие по призыву проходят военную службу) без ограничений как по видам Вооруженных Сил, родам войск, так и по военно-учетным специальностям.

Согласно Федеральному закону "О воинской обязанности и военной службе" врач-психиатр, привлекаемый к медицинскому освидетельствованию призывников, оценив его психическое здоровье, обязан вынести в отношении него одно из пяти заключений о категории годности к военной службе:

"А" - годен к военной службе;

"Б" - годен к военной службе с незначительными ограничениями; "В" - ограниченно годен к военной службе"

"Г" - временно не годен к военной службе;

"Д" - не годен к военной службе.

К группе "А" - годные к военной службе - относятся юноши, не имеющие отклонений в психическом статусе. Они могут призываться на военную службу без ограничения по виду Вооруженных Сил, родам войск и военно-учетным специальностям.

В группу "Б" - годные к военной службе с незначительными ограничениями - входят юноши, практически здоровые с благоприятными прогностическими признаками, то есть те лица, у которых имеются или имелись предпосылки к проявлениям или легкие проявления недостатков отдельных психических функций, но в целом компенсированные, не ограничивающие способность исполнять обязанности военной службы. Данная категория призывников может призываться на военную службу, но с определенными ограничениями по родам войск и военно-учетным специальностям.

Группа "В" - ограниченно годные к военной службы - включает в себя призывников (практически здоровых), у которых выявляются признаки психических расстройств, а также по состоянию психики не способных выполнять обязанности военной службы без ущерба для здоровья. Как правило, данная группа призывников нуждается во всесторонней оценке психического здоровья в специализированных медицинских учреждениях и после медицинского освидетельствования решением призывной комиссии освобождается от призыва на военную службу и передается в запас.

В группу "Г" - временно не годные к военной службе - входят юноши, имеющие легкие, кратковременные и обратимые проявления психических расстройств, которые утратили способности исполнять обязанности военной службы в течение ограниченного промежутка времени. Данной категории призывников предоставляется отсрочка от призыва на военную службу (на срок от 1 до 12 месяцев). В период отсрочки за юношами осуществляется динамическое наблюдение и им проводятся необходимые лечебно-оздоровительные мероприятия. По окончании отсрочки вопрос о категории годности призывника к военной службе решается в зависимости от эффективности лечебно-оздоровительных мероприятий, течения и исхода заболевания.

К группе "Д" - не годные к военной службе - относятся призывники, обнаруживающие признаки выраженной патологии психики, с острыми и тяжелыми психическими расстройствами, которые привели к стойкой утрате способности исполнять обязанности военной службы. Они решени ем призывной комиссии освобождаются от исполнения воинской обязан ности.

В случае невозможности дать медицинское заключение о годности гражданина к военной службе на месте указанный гражданин направляется на амбулаторное или стационарное медицинское обследование в медицинское учреждение, расположенное на территории субъекта Российской Федерации, в котором он проживает.