10 Февраль, 2006
Распространенность суицидов среди детей и подростков, страдающих биполярным расстройством: факторы риска.
History of suicide attempts in pediatric bipolar disorder: factors associated with increased risk. Bipolar Disord, 2005;7(6):525-535 Кроме доказательств того, что биполярное расстройство, начавшееся в детском возрасте, является предиктором высокого суицидального риска, весьма мало известно о факторах риска, распространенности и клинических коррелятах суицидального поведения». T.R. Goldstein and colleagues, University of Pittsburgh, предприняли попытку выяснить распространенность суицидального поведения среди больных биполярным расстройством детского и подросткового (7-17 лет) возраста, а так же сравнить предпринимавших и не предпринимавших суицидальные попытки с целью выявления демографических, клинических и наследственных факторов риска суицида. В исследовании приняли участие 405 больных в возрасте от 7 до 17 лет; 236 из них соответствовали критериям БП первого типа по DSM-IV, 29 - соответствовали критериям БП вторго типа по DSM-IV, 104 был выставлен диагноз недифференцированного БП по DSM-IV. Почти треть пациентов предпринимали суицидальные попытки в течении жизни; предпринимавшие попытки были старше, у них чаще встречались смешанные эпизоды, психотические симптомы; среди них было больше человек с диагнозом БП1. «среди предпринимавших суицидальные попытки, чаще встречались больные со злоупотреблением психоактивными веществами, паническим расстройством, не суицидальными самоповреждениями, наследственной отягощенностью суицидами, госпитализациями, сексуальным или физическим насилием в анамнезе». Наиболее тесная связь с суицидальными попытками была установлена для следующих факторов: смешанные эпизоды, психотические эпизоды, госпитализации, самоповреждения с несуицидальной целью, паническое расстройство, сопутствующее злоупотребление психоактивными веществами. Была установлена большая распространенность суицидального поведения среди детей и подростков, страдающих биполярным расстройством, причем более тяжелое течение БП расстройства и коморбидность существенно увеличивали риск суицида. Множество клинических отличий обнаружено между больными, предпринимавшими и не предпринимавшими суицидальные попытки. Данные факты следует обязательно учитывать при лечении и ведении больных биполярным расстройством детского и подросткового возраста, - пришли к выводу исследователи. (History of suicide attempts in pediatric bipolar disorder: factors associated with increased risk. Bipolar Disord, 2005;7(6):525-535). For additional information, contact T.R. Goldstein, University of Pittsburgh, Western Psychiatry Institute & Clinic, Medical Center, 100 N Bellefield Avenue 462, Pittsburgh, PA 15213, USA. is: Blackwell Publishing, 9600 Garsington Rd., Oxford OX4 2DQ, Oxon, England. Keywords: Pittsburgh, Pennsylvania, United States, Mental Health, Panic Disorder, Pediatric Bipolar Disorder, Risk Factors, Schizophrenia, Sexual Abuse, Suicide, Suicide Attempt, Violence. This article was prepared by Drug Week editors from staff and other reports. Copyright 2006, Drug Week via NewsRx.com. << Copyright © 2006 Drug Week via NewsRx.com >>
02 Февраль, 2006
Быстрое наращивание дозировок сероквеля при острой мании: результаты пилотного исследования.
(Rapid titration versus conventional titration of quetiapine in the treatment of bipolar mania: a preliminary trial. Int Clin Psychopharmacol, 2005;20(6):327-330). Быстрое наращивание дозировок сероквеля в комбинации со стабилизатором настроения является эффективным и безопасным методом лечения острой мании в рамках биполярного расстройства, пришла к выводу группа исследователей из Южной Кореи. Группа южнокорейских психиатров предприняла небольшое пилотное исследование с целью установить, с какой скоростью возможно наращивание дозы сероквеля (в комбинации со стабилизатором настроения) у острых больных биполярным расстройством в состоянии мании. Больные, участвовавшие в исследовании, были разделены на две группы – с обычной скоростью титрации сероквеля (50 mg/сут в первый день; 100 mg/сут во второй день; 200 mg/сут на третий день; 300 mg/сут на четвертый день; и 400 mg/сут на пятый день), и с высокой скоростью титрации сероквеля (200 mg/ сут в первый день; 400 mg/сут во второй день; 600 mg/сут на третий день). Проводилась оценка выраженности побочных явлений с помощью шкал Barnes Akathisia Rating Scale и Simpson-Angus Rating Scale (SARS) на 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 14, и 21 день. В ходе исследования у всех пациентов наблюдалось значительное улучшение состояния (оценка проводилась по шкалам YMRS и CGI-S). Отмечалась хорошая переносимость препарата в обоих группах. Как в первой, так и во второй группе не было зарегистрировано случаев прекращения исследования из-за побочных эффектов. «результаты исследования показывают хорошую переносимость и высокую эффективность быстрого наращивания дозировок сероквеля при терапии острых маниакальных состояний в рамках биполярного расстройства. Переносимость и эффективность быстрой титрации была сравнима с таковой при обычном темпе наращивания дозировок». Исследователи пришли к выводу о необходимости более масштабного клинического исследования, посвященного данному вопросу. For additional information, contact C.U. Pae, Catholic University of Korea, College of Medicine, Dept. of Psychiatry, Kangnam St. Mary's Hospital, 505 Banpo Dong, Seoul 137701, South Korea. can be contacted at: Lippincott Williams & Wilkins, 530 Walnut St., Philadelphia, PA 19106-3261, USA. Keywords: Seoul, South Korea, Bipolar Disorder, Bipolar Mania, Clinical Trial, Mental Health, Quetiapine, Rapid Titration. This article was prepared by Pain & Central Nervous System Week editors from staff and other reports. Copyright 2006, Pain & Central Nervous System Week via NewsRx.com. English version: << Copyright © 2006 Pain & Central Nervous System Week via NewsRx.com >>
01 Февраль, 2006
ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РФ "Об утверждении Перечня лекарственных средств", отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи.

26 Январь, 2006
Хирургическое лечение эпилепсии приводит к снижению уровня депрессивных и тревожных расстройств
2006 JAN 2 - -- Depression and anxiety are common problems for people whose epilepsy cannot be controlled by medication. Pain & Central Nervous System Week via NewsEdge Corporation : Пациенты, страдающие лекарственно-резистентной эпилепсией, зачастую страдают от депрессии и тревожных расстройств. В ходе недавно проведенного исследования было обнаружено, что после хирургического лечения эпилепсии уровень депрессии и тревоги значительно снижается. В журнале Американской академии неврологии (journal of the American Academy of Neurology) в январе сего года были опубликованы результаты исследования, свидетельствующего о том, что частота депрессивных расстройств снижается на 50% в течении 2-х лет после хирургического лечения эпилепсии. Уровень депрессии среди тех пациентов, которые не испытывали припадков после хирургического вмешательства, оказался еще более низким. «Данные результаты являются весьма значимыми, так как депрессия и тревога существенно ухудшают качество жизни пациентов, - отметил Orrin Devinsky, MD, профессор неврологии, нейрохирургии и психиатрии New York University School of Medicine и директор нью-йоркского эпилептологического центра (the NYU Comprehensive Epilepsy Center), - результаты многих исследований показываю, что депрессия и тревога в значительно большей степени ухудшают качество жизни больных резистентной эпилепсией, нежели чем частота собственно припадков и количество потребляемых лекарств». В исследовании участвовало 360 пациентов, подвергавшихся хирургическому вмешательству на головном мозгу с целью разрушения эпилептогенного очага. Данный метод используется только при лечении форм эпилепсии, резистентных к лекарственными препаратам. Большинство пациентов перенесло вмешательство на височной доле ГМ. Психическое и неврологическое состояние пациентов оценивалось перед операцией и спустя 3 ме, 1 и 2 года. До хирургического вмешательства состояние 22% пациентов соответствовало критериям депрессивного эпизода, спустя 2 года после операции – лишь 9%. Что касается тревожных расстройств, то цифры составили соответственно 18 и 10%. Среди больных, у которых спустя 2 года после вмешательства припадки больше не повторялись, лишь 8% соответствовали критериям депрессии, против 18% среди тех, у кого отмечались припадки. Тревожные расстройства отмечались у 8% пациентов, у которых спустя 2 года припадков не отмечалось, и у 15% пациентов, перенесших повторные эпиприпадки. Исследователи затрудняются в трактовке данных результатов. Причины, способствующие редукции депрессивных и тревожных расстройств, требуют дальнейшего исследования. Ученые высказали предположение, что это может быть связано с психологическими факторами, такими как повышение чувства самоконтроля, снижение страха припадка, повышение активности и меньшая зависимость от медикаментов; в то же время критическим может быть разрушение патологического очага в головном мозгу, отметил профессор Devinsky. This article was prepared by Pain & Central Nervous System Week editors from staff and other reports. Copyright 2006, Pain & Central Nervous System Week via NewsRx.com. English version: << Copyright ©2006 Pain & Central Nervous System Week via NewsRx.com >>
19 Январь, 2006
Пополнение в разделе Исследователям

В разделе Исследователям опубликованы шкалы GAF и PSP

18 Январь, 2006
Венлафаксин одобрен FDA для лечения панического расстройства.
2005 DEC 25 - -- Wyeth announced that on November 18, 2005, the U.S. Food & Drug Administration approved Effexor XR for the treatment of adults with panic disorder. This marks the first antidepressant approved for panic disorder since 2002. Medical Letter on the CDC & FDA via NewsEdge Corporation : FDA одобрила применение венлафаксина, (торговое название в США - Effexor XR )для терапии панического расстройства. Это первый антидепрессант, начиная с 2002 года, принятый FDA для этих целей. «Учитывая затяжное, рецидивирующее и дезадаптирующее пациентов течение панических расстройств, замечательно, что врачи могут предложить своим пациентам новый препарат для их терапии», - сказал Alexander Bystritsky, MD, профессор психиатрии the David Geffen School of Medicine at University of California at Los Angeles (UCLA) и директор национальной программы по борьбе с тревожными расстройствами (UCLA Anxiety Disorders Program). Эффективность венлафаксина для терапии панических расстройств была доказана в ходе двух двойных слепых, плацебо-контролируемых исследований. Больные получали фиксированную дозировку венлафаксина: от 75 до 150 мг в одном исследовании и от 75 до 225 мг в другом исследовании. В обоих исследованиях венлафаксин был значительно эффективнее плацебо во всех 3-х дозировках. В ходе длительного 26-недельного двойного слепого исследования респондеры, получавшие 75-225 мг венлафаксина в ходе открытого 12-тинедельного периода продолжали получать венлафаксин в фиксированной дозировке или плацебо (определялось случайно) в течение 6-месячной слепой фазы. У пациентов, продолжавших получать венлафаксин, отмечалась существенно более длительная ремиссия. Венлафаксин так же одобрен к применению при большой депрессии, социофобии и генерализованном тревожном расстройстве у взрослых. This article was prepared by Medical Letter on the CDC & FDA editors from staff and other reports. Copyright 2005, Medical Letter on the CDC & FDA via NewsRx.com. <> English version: << Copyright ©2005 Medical Letter on the CDC & FDA via NewsRx.com >>
10 Январь, 2006
Данные исследований подтверждают эффективность палиперидона при лечении шизофрении
2006 JAN 9 - -- The results of two studies presented at a major scientific meeting showed that the investigational, once-a-day oral medication, paliperidone extended release tablets, Pain & Central Nervous System Week via NewsEdge Corporation : Недавно были представлены результаты двух крупных исследований, посвященных сравнению орального палиперидона с замедленным высвобождением с поацебо. У пациентов, получавших палиперидон, отмечалось значительное улучшение состояния, по сравнению с теми, кто получал плацебо. Кроме существенной редукции позитивной симптоматики отмечалось так же улучшение в сфере межличностного общения и социального функционирования. При этом уровень преждевременного прекращения участия в исследовании в связи с побочными эффектами был сравнимым с плацебо. « Представленные данные позволяют научному сообществу сформировать первичное представление спектре действия нового препарата, -- сказал Стефан Мардер /Stephen Marder/, MD, профессор нейронаук /of neuroscience and human behavior/ из David Geffen School of Medicine, University of California, Los Angeles, -- воздействие как на продуктивную, так и на негативную симптоматику, положительное влияние на социальное фнкционирование пациентов». Палиперидон ДВ / Paliperidone ER/ - первый атипичный антипсихотик с длительным периодом высвобождения. Его можно назначать 1 раз в сутки. Механизм замедленного высвобождения обеспечивает равномерную концентрацию препарата в крови в течение суток. Кроме того, палиперидон не метаболизируется в печени; большая часть его выводится в неизмененном виде почками. У всех пациентов, получавших палиперидон, в независимости от дозы, отмечалась значительно более существенная редукция балла по шкале PANSS (как позитивной, так и негативной) по сравнению с плацебо. Стоит так же отметить, что в исследованиях так же проводилась оценка по шкале PSP (социального функционирования). И по шкале PSP отмечалось существенное улучшение по 4 из 5 показателей по сравнению с плацебо. Данная шкала впервые была задействована в ходе пилотных исследований. Частота тяжелых побочных эффектов, требующих немедленного вмешательства, в обоих исследованиях была сравнима с таковой для плацебо. Более, чем в 5% случаев встречались такие нежелательные эффекты, как головная боль, акатизия, экстарпирамидные расстройства, седация, бессонница, тревога, ажитация, синусовая тахикардия при приеме палиперидона и головная боль, седация, бессонница, тревога, ажитация, синусовая тахикардия при приеме плацебо. Препарат был представлен FDA. Торговое название его разрабатывается. English version: << Copyright ©2006 Pain & Central Nervous System Week via NewsRx.com >>
02 Январь, 2006
По данным американских психиатров, лоразепам и плазмаферез способны принести облегчение при кататонической симптоматике
2005 DEC 28 - -- Lorazepam and plasmapheresis can attuate the symptoms of PANDAS (pediatric autoimmune neuropsychiatric disorders associated with streptococcal infections) with catatonia in pediatric patients. Immunotherapy Weekly via NewsEdge Corporation : Лоразепам и плазмаферез могут смягчать кататоническую симптоматику при синдроме PANDAS (pediatric autoimmune neuropsychiatric disorders associated with streptococcal infections) нейропсихиатрическое аутоиммунное заболевание, ассоциированное с стрептококком А у больных детского возраста. Американскими психиатрами J. Elia с соавторами на базе Children´s Hospital of Philadelphia был описан клинический случай заболевания у мальчика 11 лет, с остро развившимся недержанием мочи, обсессивно-компульсивными расстройствами, связанными с мочеиспусканием, аффективной лабильностью, дефицитом внимания гиперактивностью, импульсивным поведением и эпизодами застывания. Развитию нейропсихической симптоматики предшествовали лихорадка, кашель, отит и синусит. В крови были обнаружены повышенные титры антистрептолизина О и антител к В-ДНК-зе. При МРТ головного мозга был выявлен двусторонний равномерный отек хвостатого ядра. "После проведения плазмафереза отмечалось резкое ослабление обсессиво-компульсивной симптоматики и спонтанное разрешение отека базальных ганглиев, что согласуется с патофизиологическим механизмом воздействия токсина бетагемолитического стрептококка А" - сообщает J. Elia. Гиперактивность, импульсивные действия и дефицит внимания редуцировались после назначения лоразепама. Исследователи пришли к выводу, что данные симптомы являлись проявлениями кататонии. (PANDAS with catatonia: A case report. Therapeutic response to lorazepam and plasmapheresis. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry, 2005;44(11):1145-1150). За дополнительной информацией обращаться: J. Elia, Children´s Hospital of Philadelphia, Dept. of Child and Adolescent Psychiatry, 3440 Market St., Suite 200, Philadelphia, PA 19104, USA. can be contacted at: Lippincott Williams & Wilkins, 530 Walnut St., Philadelphia, PA 19106-3261, USA. This article was prepared by Immunotherapy Weekly editors from staff and other reports. Copyright 2005, Immunotherapy Weekly via NewsRx.com. English version: << Copyright ©2005 Immunotherapy Weekly via NewsRx.com >>
26 Декабрь, 2005
Оланзапин более эффективен, чем зипразидон, однако имеет больше побочных эффектов.
2005 DEC 26 - -- Olanzapine treatment for schizophrenia is associated with greater clinical efficacy, but more extensive side effects, than treatment with ziprasidone. In a "multicenter randomized, double-blind, parallel-group, 28-week study of patients with schizophrenia" in the United States, the "efficacy and ... Pain & Central Nervous System Week via NewsEdge Corporation : В ходе мульцентрового, рандомизированного, двойного слепого 28-недельного сравнительного исследования эффективности оланзапина и зипразидона ученые выявили, что оланзапин более эффективен, чем зипразидон, однако имеет худший спектр переносимости. Пациентам случайным образом назначился либо оланзапин в дозах от 10 до 20 мг или от 80 до 160 мг зипразидона. Эффективность препаратов определялась по редукции общего балла по шкале PANSS, безопасность оценивалась по шкале экстрапирамидных симптомов. Так же учитывались изменения подшкал качества жизни и настроения PANSS. 59,6% (165 из 277) пацинтов получали оланзапин, остальные – зипразидон. "Спустя 28 недель лечения пациенты, получавшие оланзапин, показали существенно более значимую редукцию общего счета по шкале PANSS, а так же по подшкалам PANSS, более существенное улучшение по CGI (по показателям тяжести заболевания и клинического улучшения). Так же было больше и число респондеров". Существенного различия в результатах общей оценки экстрапирамидной симптоматики не отмечалось, однако различия «исходная точка – максимум» были более существенны для оланзапина. Увеличение веса было существенно более выражено у пациентов, получавших оланзапин (в среднем = 3.06 kg, SD=6.87), чем у получавших зипразадон (среднее =-1.12 kg, SD=4.70). Тощаковый уровень липидов крови был выше у лиц на зипразидоне, существенной разницы в значениях Тощаковой глюкозы плазмы крови выявлено не было. (Olanzapine versus ziprasidone: Results of a 28-week double-blind study in patients with schizophrenia. Am J Psychiatry, 2005;162(10):1879-1887). For additional information, contact A. Breier, Lilly Research Laboratories, DC 2128, 1 Corp. Plaza, Indianapolis, IN 46295, USA. is: American Psychiatric Publishing, Inc., 1000 Wilson Boulevard, Ste. 1825, Arlington, VA 22209-3901, USA. Keywords: Indianapolis, Indiana, United States, Adverse Drug Effect, Adverse Drug Event, Adverse Drug Reaction, Clinical Trial, Drugs, Endocrinology, Lipid Profiles, Mental Health, Olanzapine, Pharmaceuticals, Psychopathology, Quality of Life, Schizophrenia. This article was prepared by Pain & Central Nervous System Week editors from staff and other reports. Copyright 2005, Pain & Central Nervous System Week via NewsRx.com. <> English version: << Copyright ©2005 Pain & Central Nervous System Week via NewsRx.com >>
14 Декабрь, 2005
СИМПОЗИУМ «Проблема патогенеза, диагностики и терапии болезни Альцгеймера» в рамках конференции ММА им. Сеченова

Симпозиум состоится 14 декабря с 15.30 до 17.00 в конференц-зале Научно-Исследовательского Центра ММА им. И.М. Сеченова (2 этаж)

Программа симпозиума

Председатели: И.В.Дамулин, П.П.ДеДейн

И.В.Дамулин - кафедра нервных болезней, ММА им. Сеченова, профессор, доктор медицинских наук
«Проблема смешанной деменции: «васкуляризация» болезни Альцгеймера и «альцгеймеризация» сосудистой деменции»

П.П. Де Дейн - лаборатория Нейрохимии Университета, г. Антверпен (Бельгия), профессор
«Использование галантамина (Реминила) в терапии болезни Альцгеймера с цереброваскулярными расстройствами»

В.В. Захаров - кафедра нервных болезней, ММА им. Сеченова, доцент, доктор медицинских наук
«Опыт применения галантамина (Реминила) в терапии сосудистой и смешанной деменции»

Вопросы, дискуссия

Симпозиум состоится по адресу:

Москва, ул. Трубецкая, д.8, стр.1
(ст.м. «Фрунзенская»)
Научно-исследовательский Центр (НИЦ) Московской Медицинской академии им. И.М. Сеченова